Nếu như ví quy hoạch đô thị với trò chơi “Ai ngồi chỗ nhanh nhất” (một nhóm người chơi vừa đi vòng quanh một dãy ghế vừa hát, khi bài hát kết thúc, người chơi phải nhanh chân tranh ngồi vào ghế - ND), thì trong trò chơi đó, y tế công cộng thường xuyên không tranh được chỗ của mình khi bài hát kết thúc. Thông thường, vào lúc các nhà hoạch định chính sách thời gian kêu gọi hỗ trợ, cơ quan tài trợ địa phương tập hợp các nguồn vốn của mình, các chuyên gia về quy hoạch sử dụng đất và giao thông vận tải trao đổi thiết kế với nhau. Không có ai ngồi lại để xác định xem dự án sẽ ảnh hưởng như thế nào đến tình trạng sức khỏe của cộng đồng mà dự án muốn nhằm phục vụ trước hết.